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愛動(dòng)體育訊 2月15日晚,2022年??谑谢@球聯(lián)賽季后賽在??谑畜w育運(yùn)動(dòng)學(xué)校燈光球場(chǎng)進(jìn)行。在當(dāng)晚兩場(chǎng)1/4決賽第二回合的較量中,中鐵冷鏈海鮮第一家105:85戰(zhàn)勝瓊崖府千騰海大,大比分2:0晉級(jí)四強(qiáng);??诩紟煂W(xué)院81:74戰(zhàn)勝小飛俠MT PARK,將大比分扳至1:1。1/4決賽為三場(chǎng)兩勝制,16日20:00,和合隊(duì)和世興地基將上演“生死戰(zhàn)”。
許毅峰、鐘維建聯(lián)手助海鮮第一家晉級(jí)四強(qiáng)
海鮮第一家和瓊崖府千騰海大第二回合較量,開局雙方籃板拼搶激烈,鐘維建中距離開場(chǎng),許毅峰沖擊籃下接連得分,隨著鐘維建的三分和罰籃命中,海鮮第一家以12:2領(lǐng)先。關(guān)鍵時(shí)刻,瓊崖府千騰海大外援任鵬鵬連得6分縮小分差,此后雙方接連上分,任鵬鵬、卓偉凡持續(xù)在內(nèi)線發(fā)力,首節(jié)結(jié)束,海鮮第一家23:21瓊崖府千騰海大。
第二節(jié),隨著卓偉凡三分命中,瓊崖府千騰海大28:27反超比分。海鮮第一家何軒沖擊籃下得分,此后雙方交替上分,卓偉凡罰球、王智生2+1的打成,瓊崖府千騰海大41:36打停海鮮第一家。暫?;貋?lái),雙方進(jìn)攻效率不高,海鮮第一家王宗琦罰球命中打破得分荒,并在最后階段命中三分,將比分扳平,上半場(chǎng)戰(zhàn)罷,雙方43:43。
易邊再戰(zhàn),海鮮第一家許恩浩籃下得分、何軒和許毅峰“一條龍”,以54:49打停瓊崖府千騰海大。暫?;貋?lái),許毅峰內(nèi)外結(jié)合、黃磊籃下命中,助海鮮第一家打出7:0小高潮。關(guān)鍵時(shí)刻,瓊崖府千騰海大卓偉凡籃下、任鵬鵬2+1幫球隊(duì)回血,但海鮮第一家狀態(tài)極佳,配合默契,許毅峰內(nèi)外上分,并助攻鐘維建籃下命中,海鮮第一家多次快攻得分,第三節(jié)結(jié)束,海鮮第一家76:63瓊崖府千騰海大。
末節(jié),瓊崖府千騰海大張新超、歐舒云、卓偉凡籃下以及王鑫三分不斷縮小分差,但許毅峰、鐘維建、何軒等人快攻籃下造殺傷,雖然王鑫中距離上分,但奈何較大的分差無(wú)法追回,最終海鮮第一家以105:85戰(zhàn)勝瓊崖府千騰海大,以大比分2:0晉級(jí)四強(qiáng)。
許毅峰拿到全場(chǎng)最高分37分,他在賽后表示:“從小組賽到現(xiàn)在,球隊(duì)的默契、傳切配合越來(lái)越好,主要是靠防守贏得這場(chǎng)比賽,今天主要是隊(duì)友分擔(dān)得比較多,打得比較順。雖然外援沒有到位,但是我們整體球員的默契比較好,接下來(lái)的比賽還是會(huì)全力以赴,打好每一場(chǎng)球?!?/p>
潘天照關(guān)鍵三分助??诩紟煂W(xué)院扳回一城
??诩紟煂W(xué)院和小飛俠MT PARK的第二回合比賽,技師學(xué)院外援田雨晨繼續(xù)缺陣。比賽開始,技師學(xué)院葉展榮籃下率先得分,潘天照三分、楊永慶罰球命中,技師學(xué)院7:1領(lǐng)先。小飛俠蔡乃旭內(nèi)外結(jié)合為球隊(duì)上分,并加強(qiáng)籃板拼搶,邢明、蔡乃旭、吳飛銳等人籃下得分,將分差縮小到1分,但技師學(xué)院林一帆兩次中投為首節(jié)比賽畫上句號(hào),??诩紟煂W(xué)院22:17小飛俠MT PARK。
次節(jié),技師學(xué)院葉長(zhǎng)福發(fā)揮籃下優(yōu)勢(shì)接連得分,隨著陳永弟中距離命中,技師學(xué)院38:25打停小飛俠,暫停之后,小飛俠依靠蔡乃旭、邢明、盛受寶等人縮小分差,半場(chǎng)結(jié)束,海口技師學(xué)院45:40小飛俠。
易邊再戰(zhàn),雙方籃下拼搶激烈,多次犯規(guī),比賽連貫性并不強(qiáng),開場(chǎng)兩分鐘,雙方均只收獲2分,本節(jié)兩隊(duì)更多的是在罰球線得分。末節(jié)開局,海口技師學(xué)院在兩分鐘內(nèi)并未得分,隨后,梁卜文三分,楊永慶中投命中,比分來(lái)到70:61,小飛俠多次造成對(duì)手犯規(guī),蔡乃旭籃底上分并且利用罰球?qū)⒈确挚s小到74:76,此時(shí)比賽僅剩45秒,潘天照關(guān)鍵時(shí)刻超遠(yuǎn)三分命中,并在籃下得分,將分差擴(kuò)大到7分,最終??诩夹g(shù)學(xué)院81:74戰(zhàn)勝小飛俠MT PARK,雙方大比分1:1戰(zhàn)平,雙方將于17日晚爭(zhēng)奪最后一個(gè)四強(qiáng)名額。
潘天照在賽后表示:“我們隊(duì)在之前的比賽沒有較大問題,但是面對(duì)小飛俠時(shí),全隊(duì)節(jié)奏有些亂,這場(chǎng)比賽對(duì)我們來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,當(dāng)天下午4點(diǎn),我們?nèi)w隊(duì)員集合商討怎么去打這場(chǎng)球,有針對(duì)性的去防守和進(jìn)攻。我自己非常感謝球隊(duì)的信任,最后那個(gè)重要的三分我也做到了。下一場(chǎng)比賽我們會(huì)努力打得更好,外援是否到場(chǎng)還是要給大家留個(gè)懸念,在賽場(chǎng)上揭曉。”
今日看點(diǎn):
20:00 和合隊(duì)VS世興地基
經(jīng)過前兩回合的較量,雙方大比分戰(zhàn)成1:1,今晚兩隊(duì)又將回到同一起跑線。和合隊(duì)擁黃偉、馬驚濤、吳崇萱、陳明順等本土球員外,第二回合外援楊子宇亮相并有出色發(fā)揮,今晚?xiàng)钭佑钍欠駮?huì)和另一名外援王雪峰一同到場(chǎng)助陣?敬請(qǐng)期待!
世興地基擁有勞榮凱、張英祿、曾文等球員,經(jīng)過季后賽的磨合與外援沈子然、張錦有了更好地配合。今晚雙方將在“生死戰(zhàn)”如何演繹,請(qǐng)鎖定愛動(dòng)體育網(wǎng)直播間,觀看精彩賽事。
一般來(lái)說(shuō),勞務(wù)行業(yè)和工廠密集型城市發(fā)展息息相關(guān),工廠訂單量增加或者新開工廠都會(huì)帶動(dòng)一批勞務(wù)公司崛起,很多有實(shí)力的老板看中所在城市的工廠發(fā)展,開始尋找響亮的勞務(wù)公司名字大全信息準(zhǔn)備開勞務(wù)公司發(fā)展事業(yè),今天企二哥就來(lái)為心懷夢(mèng)想的您推薦。
專業(yè)勞務(wù)公司起名就找企二哥
一、響亮的勞務(wù)公司名字起名技巧
1、公司起名要越短越好
公司名字并不是一味了求長(zhǎng)度,一般一些知名的公司名字都是非常簡(jiǎn)短好記的,這樣的勞務(wù)公司名字不僅非常的好聽,而且也能夠提高客戶的接受度,能夠讓客戶很容易記住。
2、公司名字要力求創(chuàng)新
現(xiàn)在是一個(gè)講究創(chuàng)新概念的社會(huì),所以大家在給勞務(wù)公司起名的時(shí)候,為了能夠吸引更多的客戶,可以在公司名字上加以創(chuàng)新,采用與商品或服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)的字眼,能夠讓顧客一看公司名就知道你是什么類型的公司。
3、給公司起名要避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)
專業(yè)術(shù)語(yǔ)是一般是只有同行業(yè)的人才會(huì)懂的,但是潛在的勞務(wù)公司投資者可能不是你這個(gè)領(lǐng)域的專家,甚至不太懂科技,一個(gè)特別專業(yè)的術(shù)語(yǔ)可能會(huì)讓人忽略它。
4、體現(xiàn)公司的服務(wù)理念
勞務(wù)公司屬于服務(wù)行業(yè),它的服務(wù)是一個(gè)雙向的,同時(shí)面對(duì)著求職者和應(yīng)聘者,在給公司起名字的時(shí)候要充分的考慮這兩者的共同需求,體現(xiàn)公司的服務(wù)理念,讓客戶能夠產(chǎn)生合作的意象,對(duì)于勞務(wù)公司而言,可性度肯定是很重要的,因此在取名字的時(shí)候就可以運(yùn)用一些誠(chéng)信相關(guān)的字如“信、德、誠(chéng)、諾、真”等。
5、選擇寓意美好的字詞
勞務(wù)公司起名除了要結(jié)合自身的經(jīng)營(yíng)之外,在名字的搭配上還要注意運(yùn)用積極向上的,寓意好的字,每個(gè)人都有趨吉避害的心理,這樣的公司名字能讓客戶產(chǎn)生自然的親近感,至少不會(huì)讓人有反感的情緒,另外,對(duì)公司自身的發(fā)展而言,也是有正面影響的。像“佳、泰、天、宏、達(dá)、安、盛、通”等字。
二、響亮的勞務(wù)公司名字起名方法
1、讀音字義要明晰
每個(gè)漢字都有獨(dú)立的發(fā)音和字義,而一個(gè)勞務(wù)公司名字的讀音和字義會(huì)影響到消費(fèi)者先入為主的直覺或感受。對(duì)于新接觸的名稱,消費(fèi)者一般來(lái)說(shuō)會(huì)有一種直覺判斷。因此在給勞務(wù)公司起響亮大氣的名字的時(shí)候要簡(jiǎn)潔明晰,讓給人一目了然的感覺,不能讓人不明所以,最好是能夠聯(lián)系到公司本身的經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目。
2、用字寓意要美好
每個(gè)人都有趨吉的心理,凡事都講求一個(gè)順?biāo)烊缫?,所以給勞務(wù)公司起名字的時(shí)候不妨用寓意起名法,這樣不僅對(duì)于公司的發(fā)展有好的指向,消費(fèi)者也會(huì)更加的青睞。寓意起名法的核心主要關(guān)注企業(yè)名稱寓意,大多運(yùn)用寓意美好的字詞,如祥、康、福、泰、恒、興、慶、和、富、德、隆等等之類字詞。
3、要有靈活的運(yùn)用
所謂商業(yè)命名中的“活”,是指在給勞務(wù)公司起名時(shí)應(yīng)保持開闊的思路、活躍的思維,古、今、中、外的各種命名思路都可以拿來(lái)使用,還有一些詞匯也是可以借鑒的,像“一諾千金重”這句話,就可以取其中的“重諾”二字作為名字,也很好的體現(xiàn)了公司的信用,還有的公司涉及的業(yè)務(wù)有對(duì)外勞務(wù),那么相應(yīng)的也可以采用英譯的詞匯。
4、公司名字要有自身的特色體現(xiàn)
公司起名最本質(zhì)的用意在于區(qū)別,通過區(qū)別不同的行業(yè)或產(chǎn)品,如果我們?cè)谌趧?wù)公司名時(shí)一味地模仿或隨波逐流,往往取得的名字與其它企業(yè)的商用名雷同或近似,使消費(fèi)者辨別不清,其名稱將失去本身的意義。
企二哥專業(yè)為勞務(wù)公司起名
三、響亮的勞務(wù)公司名字大全,不僅響亮寓意還好
創(chuàng)恒勞務(wù) 亨全勞務(wù) 興偉勞務(wù) 眾建勞務(wù)
陽(yáng)泰勞務(wù) 萬(wàn)滔勞務(wù) 東信勞務(wù) 祺祥天勞務(wù)
東海創(chuàng)美勞務(wù) 奧博勞務(wù) 盈泰勞務(wù) 浩豐勞務(wù)
意翔勞務(wù) 穗茂勞務(wù) 恒鼎勞務(wù) 翔宇勞務(wù)
金諾勞務(wù) 金牛勞務(wù) 融龍勞務(wù) 輝煌達(dá)勞務(wù)
東方勞務(wù) 世紀(jì)勞務(wù) 誠(chéng)博勞務(wù) 大禹勞務(wù)
鑫成君勞務(wù) 中效勞務(wù) 蓬萊勞務(wù) 天穹勞務(wù)
圳鑫勞務(wù) 豐華勞務(wù) 晟源宏勞務(wù) 啟星勞務(wù)
騰龍勞務(wù) 惠滬勞務(wù) 漢幫勞務(wù) 萬(wàn)泰勞務(wù)
藍(lán)德鑫勞務(wù) 國(guó)本勞務(wù) 譽(yù)良勞務(wù) 華旗勞務(wù)
家輝勞務(wù) 耀福勞務(wù) 贏天下勞務(wù) 惠仁勞務(wù)
廣源勞務(wù) 魯西勞務(wù) 貴東勞務(wù) 樓上樓勞務(wù)
誠(chéng)旺勞務(wù) 智林勞務(wù) 富禾勞務(wù) 隆回勞務(wù)
方龍勞務(wù) 世諾勞務(wù) 瑞祥勞務(wù) 日升勞務(wù)
任仕達(dá)勞務(wù) 嘉輝勞務(wù) 敏成勞務(wù) 銀豐億勞務(wù)
六安帝置勞務(wù) 凱迪勞務(wù) 羽翔勞務(wù) 鴻源勞務(wù)
忠信勞務(wù) 雄晉勞務(wù) 眾邦勞務(wù) 鑫捷恒源勞務(wù)
德道勞務(wù) 鑫銳勞務(wù) 佳誠(chéng)勞務(wù) 宏昌勞務(wù)
一通勞務(wù) 秦正勞務(wù) 景和勞務(wù) 匯思勞務(wù)
富貴勞務(wù) 無(wú)窮大勞務(wù) 仁捷勞務(wù) 鑫眾聯(lián)勞務(wù)
勁東勞務(wù) 翔寧勞務(wù) 安泰勞務(wù) 亞岱勞務(wù)
億通勞務(wù) 信凱勞務(wù) 思源勞務(wù) 飛騰勞務(wù)
叢晟勞務(wù) 楚燕勞務(wù) 金石勞務(wù) 軍浩勞務(wù)
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重性抑郁障礙(major depressive disorder,MDD)是常見終身疾病,復(fù)發(fā)率約80%,預(yù)后差,疾病負(fù)擔(dān)排名全球第三[1]。MDD通常伴隨顯著的軀體癥狀[2,3],大量研究認(rèn)為軀體癥狀與抑郁障礙的臨床病程、癥狀嚴(yán)重程度、預(yù)后不良和自殺風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)[4,5,6]。很多抑郁患者以軀體癥狀為主,常就診于其他科室,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間,導(dǎo)致病情延誤,甚至導(dǎo)致自殺等嚴(yán)重后果,浪費(fèi)醫(yī)療資源的同時(shí)也造成巨大的家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)。因此,及時(shí)鑒別軀體癥狀對(duì)抑郁障礙的診斷至關(guān)重要。近年來(lái),越來(lái)越多的證據(jù)表明,炎性反應(yīng)與抑郁障礙發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。然而,極少有涉及MDD患者軀體癥狀與腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、炎性因子關(guān)系的研究,有研究指出MDD患者血液中BDNF水平比正常人顯著降低,而其軀體癥狀與BDNF水平無(wú)關(guān)[7]。本研究通過探討MDD患者軀體癥狀與BDNF、炎性因子的關(guān)系,旨在尋找預(yù)測(cè)性的客觀生物學(xué)指標(biāo),對(duì)開發(fā)基于免疫的軀體共病治療策略提供理論依據(jù)。
1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象選取2019年2月至2020年12月山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院精神衛(wèi)生科門診或住院部MDD患者與同期社區(qū)招募的健康志愿者作為研究對(duì)象。MDD患者納入標(biāo)準(zhǔn):(1)18~55歲;(2)符合《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第5版》[8](DSM-5)抑郁發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn);(3)17項(xiàng)漢密爾頓抑郁量表(HAMD-17)總分≥17分;(4)能配合量表調(diào)查及血液采集;(5)首發(fā)MDD且未經(jīng)治療者。MDD患者排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴(yán)重軀體疾病、頭部創(chuàng)傷、物質(zhì)依賴或?yàn)E用史者;(2)共病其他精神障礙者;(3)正接受物理治療及電休克治療等;(4)妊娠或哺乳期婦女;(5)有精神病家族史。健康志愿者納入標(biāo)準(zhǔn):(1)18~55歲;(2)無(wú)精神疾病史;(3)HAMD-17總分<7分。健康志愿者排除標(biāo)準(zhǔn)同MDD患者。研究對(duì)象均自愿配合本次研究并已簽署知情同意書,本研究已通過山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院倫理委員會(huì)審查批準(zhǔn)(2016LL143)。
共納入MDD患者59例,根據(jù)軀體化癥狀自評(píng)量表(SSS)將MDD患者分為伴軀體癥狀抑郁障礙(SD)組37例(SSS總分>36分)和不伴軀體癥狀抑郁障礙(NSD)組22例(SSS總分≤36分)[9],32例健康志愿者為健康對(duì)照組(HC組)。
1.2 研究方法由本院2名經(jīng)驗(yàn)豐富且經(jīng)過一致性檢驗(yàn)的主治醫(yī)師收集臨床資料,包括性別、年齡、受教育年限、HAMD-17評(píng)分、SSS評(píng)分、BDNF、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子前體(ProBDNF)與炎性因子〔(C反應(yīng)蛋白(CRP)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、白介素18(IL-18)、白介素23a(IL-23a)、高遷移率族蛋白B1(HMGB1)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、α干擾素(IFN-α)〕的吸光度。
1.2.1 HAMD-17HAMD-17用于評(píng)估抑郁障礙癥狀嚴(yán)重程度,總分越高抑郁程度越嚴(yán)重[10]。
1.2.2 SSSSSS[11]用以評(píng)估MDD患者的軀體化癥狀,包含焦慮、焦慮抑郁、抑郁和軀體化4個(gè)因子,共20個(gè)條目,每個(gè)條目評(píng)分1~4分,1分代表無(wú)相應(yīng)軀體癥狀,2~4分為有相應(yīng)軀體癥狀。SSS軀體化因子(SSS-S)包含9個(gè)條目:頭暈頭痛、心血管癥狀、胃腸道癥狀、肌肉酸痛、手腳發(fā)麻抽搐、視物模糊、憋悶嘆氣、咽部不適、尿頻尿急。SSS總分>36分可認(rèn)為伴有SD,評(píng)分越高代表軀體癥狀越嚴(yán)重。
1.2.3 血液樣本采集采集研究對(duì)象清晨6:30~7:30空腹肘靜脈血10 ml放入抗凝管,為使其充分混合,上、下顛倒幾次,并于室溫下靜置1 h,以3 500 r/min離心10 min,吸取上清液置于EP管,-80 ℃保存。
1.2.4 BDNF與炎性因子測(cè)定采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)BDNF與炎性因子。測(cè)定的設(shè)備為美國(guó)伯騰ELx808酶標(biāo)儀,恒溫箱為Sanyo的MIR-262,試劑盒由武漢云克隆科技股份有限公司提供。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。非正態(tài)分布的計(jì)量資料以M(P25,P75)表示,多組間比較采用Kruskal-Wallis H檢驗(yàn),采用Bonferroni法校正顯著性水平進(jìn)行組間兩兩比較;計(jì)數(shù)資料以相對(duì)數(shù)表示,組間比較用χ2檢驗(yàn);采用Spearman秩相關(guān)分析探究SSS中9項(xiàng)S得分、SSS-S總分、HAMD-17總分與各個(gè)炎性因子的相關(guān)性。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果2.1 三組臨床資料比較三組年齡、性別比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。三組受教育年限、HAMD-17總分、SSS總分、SSS-S總分比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。其中SD組HAMD-17總分、SSS總分、SSS-S總分高于NSD組、HC組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001);NSD組HAMD-17總分高于HC組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001),見表1。
2.2 三組BDNF、炎性因子比較三組間ProBDNF、CRP、IL-4、IL-6、IL-10、IL-18、IL-23a、HMGB1、TNF-α水平比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。三組間BDNF、IFN-α水平比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。SD組BDNF高于NSD組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。SD組、NSD組的IFN-α低于HC組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001);SD組與NSD組IFN-α比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表2。
2.3 軀體癥狀與BDNF、炎性因子及抑郁障礙癥狀嚴(yán)重程度的相關(guān)性BDNF與頭暈頭痛(rs=0.339,P<0.01)、心血管癥狀(rs=0.309,P<0.05)、胃腸道癥狀(rs=0.278,P<0.05)、肌肉酸痛(rs=0.419,P<0.01)、手腳發(fā)麻抽搐(rs=0.286,P<0.05)、憋悶嘆氣(rs=0.372,P<0.01)、咽部不適(rs=0.392,P<0.01)、SSS-S總分(rs=0.418,P<0.01)呈正相關(guān);ProBDNF與肌肉酸痛呈負(fù)相關(guān)(rs=-0.262,P<0.05);CRP與手腳發(fā)麻抽搐呈負(fù)相關(guān)(rs=-0.386,P<0.01);IL-4與胃腸道癥狀呈負(fù)相關(guān)(rs=-0.336,P<0.01);IL-6與心血管癥狀(rs=0.283,P<0.05)、憋悶嘆氣(rs=0.374,P<0.01)呈正相關(guān);IL-10與視物模糊(rs=0.286,P<0.05)呈正相關(guān);TNF-α與肌肉酸痛(rs=-0.299,P<0.05)呈負(fù)相關(guān);IFN-α與視物模糊(rs=-0.267,P<0.05)呈負(fù)相關(guān),見表3。
3 討論細(xì)胞因子假說(shuō)認(rèn)為細(xì)胞因子在MDD的病理生理學(xué)中發(fā)揮關(guān)鍵作用[12]。作為免疫細(xì)胞間關(guān)鍵信使的細(xì)胞因子有促炎和抗炎特性,介導(dǎo)炎性反應(yīng)和啟動(dòng)炎癥的級(jí)聯(lián)反應(yīng)。大量研究表明炎性反應(yīng)在抑郁障礙的發(fā)生發(fā)展中起著重要的作用,甚至導(dǎo)致自殺,可能是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)激活后通過多種途徑影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)[13,14,15],例如外周炎癥可能導(dǎo)致大腦中與抑郁障礙有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)微結(jié)構(gòu)及功能連接性改變,如默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)(default mode network,DMN)微結(jié)構(gòu)及連接性[16]。學(xué)者指出誘導(dǎo)炎癥可產(chǎn)生抑郁情緒,經(jīng)過抗炎藥物治療后抑郁障礙狀可緩解[17]。阻斷促炎性反應(yīng)細(xì)胞因子及抑制信號(hào)通路對(duì)抗抑郁藥物治療效果會(huì)更好[12]。還有證據(jù)表明暴露在壓力下會(huì)增強(qiáng)大腦和外周的炎性反應(yīng)[18]。而MDD患者中軀體癥狀普遍而持續(xù)存在[19]。有研究發(fā)現(xiàn)較高的炎癥綜合評(píng)分與較高"軀體主訴"關(guān)系密切[20]。慢性炎癥疾病患者的MDD發(fā)生率更高[21]。這些研究提示了MDD、軀體癥狀和炎癥之間關(guān)系密切。
關(guān)于BDNF與MDD患者軀體癥狀的研究非常少。成熟BDNF是ProBDNF合成的一種神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)蛋白,既往研究認(rèn)為抑郁障礙與BDNF下調(diào)有關(guān),BDNF結(jié)合絡(luò)氨酸激酶B(TrkB)成為"獎(jiǎng)勵(lì)信號(hào)"加強(qiáng)突觸傳遞,而ProBDNF結(jié)合p75NTR成為"懲罰信號(hào)"誘導(dǎo)神經(jīng)元細(xì)胞凋亡、抑制神經(jīng)突觸再生、引起抑郁[22]。注射外源性ProBDNF會(huì)引起大鼠抑郁樣行為,而注射外源性BDNF后可逆轉(zhuǎn)抑郁樣行為[23]。有研究發(fā)現(xiàn),在人類和動(dòng)物模型中,ProBDNF及其受體在抑郁障礙中上調(diào)[24]。本研究中,SD組、NSD組和HC組的ProBDNF水平比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可能是由于樣本量有限。本研究發(fā)現(xiàn)SD組BDNF比NSD高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但有關(guān)軀體癥狀與BDNF水平升高之間的機(jī)制目前仍不清楚,疾病發(fā)生時(shí)BDNF既可能升高也可能降低。有研究表明,在患有經(jīng)前綜合征(特點(diǎn)為多個(gè)器官疼痛癥狀)的婦女中,血漿BDNF在卵巢周期中呈下降趨勢(shì),與在沒有經(jīng)前綜合征的婦女中觀察到的上升趨勢(shì)相反[25]。經(jīng)前綜合征婦女的黃體BDNF水平較低可能在經(jīng)前綜合征相關(guān)癥狀的發(fā)作中起作用。還有研究認(rèn)為BDNF水平升高與經(jīng)前焦慮障礙(PMDD)有關(guān)[26]。PMDD是一種嚴(yán)重的經(jīng)前綜合征,其特征是從月經(jīng)周期的黃體期開始并以月經(jīng)出血結(jié)束的心理和軀體癥狀(包含軀體疼痛癥狀)。PMDD患者的血清BDNF水平比正常人顯著升高,PMDD患者黃體期血清BDNF水平升高可能反映了一個(gè)代償過程,這導(dǎo)致卵泡期PMDD相關(guān)抑郁癥狀的改善,血清BDNF水平的增加可能表明PMDD的代償能力。BDNF在中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能中具有關(guān)鍵作用,包括細(xì)胞存活和分化、軸突生長(zhǎng)以及突觸的功能和可塑性,本研究SD組BDNF水平升高可能是由于類似的代償機(jī)制,或許可成為提示MDD患者伴隨軀體癥狀的早期指標(biāo)。BDNF水平與頭暈頭痛、心血管癥狀、胃腸道癥狀、肌肉酸痛、手腳發(fā)麻抽搐、憋悶嘆氣、咽部不適、SSS-S總分呈正相關(guān),這些相關(guān)性可能也與前文所述代償機(jī)制有關(guān)。本研究還發(fā)現(xiàn)MDD患者ProBDNF水平與肌肉酸痛呈負(fù)相關(guān),可能與ProBDNF引起神經(jīng)變性和神經(jīng)元凋亡有關(guān)。
CRP通過增強(qiáng)吞噬細(xì)胞功能、激活補(bǔ)體系統(tǒng)而發(fā)揮作用,外周血CRP增加與MDD獎(jiǎng)賞通路改變和快感缺失相關(guān)的大腦谷氨酸鹽增加有關(guān)[27]。功能性磁共振成像(fMRI)也發(fā)現(xiàn)血漿CRP較高的抑郁障礙患者獎(jiǎng)賞相關(guān)回路的功能連接性降低,CRP較低的抑郁障礙患者與健康對(duì)照組的連接性相近[28]。還有研究發(fā)現(xiàn)與正常人相比,MDD患者下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸活動(dòng)及炎性反應(yīng)增強(qiáng),持續(xù)的抑郁障礙癥狀與CRP水平呈顯著正相關(guān),與軀體癥狀關(guān)系更密切[29]。大量研究發(fā)現(xiàn)CRP在抑郁患者外周血及中樞神經(jīng)系統(tǒng)水平明顯升高[30,31,32,33,34,35]。血漿CRP水平和抑郁障礙的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。本研究中SD組、NSD組和HC組的CRP水平比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,本研究中MDD患者CRP水平與手腳發(fā)麻抽搐呈負(fù)相關(guān)。CRP不僅參與炎癥,還參與許多其他與組織維護(hù)相關(guān)的過程,并在免疫系統(tǒng)中發(fā)揮促炎和抗炎作用。其不同的作用部分源于CRP存在于兩種功能明顯不同的亞型中[36],本研究中測(cè)量的CRP可能包括其中抗炎的亞型。
本研究中SD組、NSD組及HC組之間IL-4水平相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。有研究可支持MDD患者與正常人的IL-4水平無(wú)差異[37]。本研究還發(fā)現(xiàn)MDD患者IL-4水平與胃腸道癥狀呈負(fù)相關(guān),這可能與IL-4有抗炎、神經(jīng)保護(hù)作用有關(guān)[38]。
IL-10被認(rèn)為是一種抗炎細(xì)胞因子,通過降低血清抗炎因子IL-10可降低抑郁風(fēng)險(xiǎn)。IL-10屬于輔助性T細(xì)胞因子2(Th2)衍生的細(xì)胞因子,因此可能有共同的途徑受到抗抑郁治療的影響[39]。也有研究認(rèn)為在抑郁小鼠模型中,IL-10水平不變[40]。本研究中SD組、NSD組及HC組之間IL-10水平相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可能MDD發(fā)病初期IL-10水平并不會(huì)發(fā)生改變。本研究還發(fā)現(xiàn)MDD患者IL-10水平與視物模糊癥狀呈正相關(guān)。有研究認(rèn)為某些眼部疾病與IL-10水平升高有關(guān)[41],本研究結(jié)果與之一致?;蛟S未來(lái)可根據(jù)這些軀體癥狀與炎性因子的相關(guān)性進(jìn)行針對(duì)性的抗炎治療,為改善軀體癥狀提供新思路。
給健康人注射脂多糖(LPS)使IL-6水平升高后,抑郁障礙癥狀增加[42]。一些研究發(fā)現(xiàn)IL-6在抑郁患者外周血及中樞神經(jīng)系統(tǒng)水平明顯升高[30,31,32,33,34,35]。血漿IL-6水平和抑郁障礙的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)[27]。還有研究認(rèn)為MDD患者與正常人之間IL-6無(wú)差異[37]。在抑郁小鼠模型中,IL-6水平不變[40]。本研究三組間IL-6水平比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這可能與IL-6有兩種相互作用方式有關(guān),經(jīng)典的方式即抗炎作用,反式信號(hào)或促炎作用[43]。IL-6水平增高會(huì)增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)[44,45]。本研究中MDD患者IL-6水平與心血管癥狀呈正相關(guān),這與上述研究一致,說(shuō)明隨著IL-6水平升高,MDD患者發(fā)生心血管癥狀的可能性越大,臨床上或許可根據(jù)檢查IL-6水平進(jìn)行心血管病預(yù)防。
腸道微生物群-炎癥體-腦軸在MDD中發(fā)揮重要作用,炎癥小體激活半胱氨酸蛋白酶(caspase-1),促進(jìn)IL-1β和IL-18加工和分泌,參與神經(jīng)炎癥和神經(jīng)變性,在神經(jīng)病理性疼痛中發(fā)揮作用[46,47]。MDD與其高度共病的軀體疾?。葱难芗膊。┲邪l(fā)現(xiàn)IL-18增高,IL-18升高與冠心病斑塊進(jìn)展和心血管風(fēng)險(xiǎn)增加正相關(guān)。IL-18是一種IL-1家族細(xì)胞因子,誘導(dǎo)TNF-α、IL-1β、IL-6合成,在抑郁障礙中升高。證據(jù)表明IL-18與MDD高度共病的心臟病和持續(xù)疼痛狀態(tài)有關(guān)[48,49]。在小鼠實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),慢性應(yīng)激刺激促進(jìn)IL-18的釋放[50]。本研究中IL-18在SD、NSD及HC三組間沒有明顯差異,也沒有發(fā)現(xiàn)與心血管癥狀的相關(guān)性,可能由于患者均為首發(fā)未治療MDD,IL-18增高及心血管癥狀的相關(guān)性可能需要較長(zhǎng)的病程來(lái)實(shí)現(xiàn)。
IL-23參與中樞神經(jīng)系統(tǒng)和自身免疫性疾病的炎癥。有研究發(fā)現(xiàn)抗IL-23抗體藥物對(duì)抑郁障礙的效果更明顯[51]。MDD患者IL-23的基因表達(dá)水平明顯升高[52]。銀屑病樣小鼠可出現(xiàn)抑郁行為,皮損中IL-23的含量增加[53]。本研究中SD組、NSD組及HC組IL-23水平相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可能無(wú)論伴或不伴軀體癥狀的首發(fā)MDD患者均還未發(fā)生明顯炎癥改變。
給健康人注射LPS使TNF-α水平升高后,抑郁障礙癥狀增加[42]。TNF-α在抑郁患者外周血及中樞神經(jīng)系統(tǒng)水平明顯升高[30,31,32,33,34,35]。血漿TNF-a水平和抑郁障礙的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)[27]。本研究中三組間TNF-α水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,與以上研究結(jié)果不同,而一項(xiàng)研究表明TNF-α水平在初次免疫應(yīng)答后可迅速恢復(fù)正常[54],本研究結(jié)果與之一致??赡芤?yàn)槿虢M患者均為首發(fā)未治療的MDD患者,病程較短,TNF-α水平未發(fā)生明顯改變。本研究MDD患者TNF-α與肌肉酸痛呈負(fù)相關(guān),有研究認(rèn)為在運(yùn)動(dòng)后產(chǎn)生肌肉酸痛伴隨著TNF-α降低[55],本研究結(jié)果與之一致。
IFN-α是1型干擾素,由病毒或細(xì)菌感染、腫瘤和外來(lái)細(xì)胞誘導(dǎo)。IFN-α具有抗病毒和/或抗增殖功能,對(duì)于宿主免疫防御和維持免疫平衡非常重要,其是許多國(guó)家批準(zhǔn)用于生物治療的第一種細(xì)胞因子,廣泛用于治療慢性乙型和丙型肝炎感染、黑色素瘤(IFN-α2a或2b)和貝歇?。↖FN-α2a)[56]。IFN-α可以使數(shù)種自身免疫動(dòng)物模型和人類糖尿病中NK/NKT細(xì)胞數(shù)量減少和功能受損正常化,IFN-α抑制NK細(xì)胞的機(jī)制尚不清楚;IFN-α可能增加NK細(xì)胞的凋亡,或通過減少NK刺激細(xì)胞因子的產(chǎn)生而產(chǎn)生間接效應(yīng)[57]。IFN-α是唯一一種能夠誘導(dǎo)某些眼貝歇病患者長(zhǎng)期緩解的治療方法。這在葡萄膜炎大鼠模型中得到反映:復(fù)發(fā)性葡萄膜炎得到緩解[58]。本研究發(fā)現(xiàn)SD組、NSD組和HC組的血漿IFN-α水平相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可能IFN-α降低導(dǎo)致了免疫防御和維持免疫平衡功能受損,促進(jìn)MDD的發(fā)病。本研究還發(fā)現(xiàn)IFN-α水平與視物模糊呈負(fù)相關(guān),隨著IFN-α水平升高,視物模糊出現(xiàn)的可能性越低,這與上述研究結(jié)果一致,說(shuō)明IFN-α可能對(duì)某些眼部癥狀有療效。
HMGB1是一種重要的晚期致炎因子,且較早期速發(fā)型炎性因子具有更重要的臨床意義。研究發(fā)現(xiàn)慢性不可預(yù)測(cè)應(yīng)激(CUS)會(huì)使海馬小膠質(zhì)細(xì)胞中HMGB1信使RNA顯著上調(diào),增加了CUS暴露后抑郁樣行為的易感性,而HMGB1注入海馬可引起快感缺失行為[59]。抑郁樣小鼠的HMGB1 mRNA表達(dá)增多[60]。研究發(fā)現(xiàn)抑制HMGB1/TLR4/NF-κB信號(hào)通路可抑制小膠質(zhì)細(xì)胞過度活化及炎性反應(yīng),改善孕期母體感染小鼠子代的抑郁樣行為[61]。在多種動(dòng)物模型中,磷酸二酯酶-4 (PDE4)抑制劑可抗炎、抗抑郁能力較強(qiáng)。PDE4抑制劑可通過抑制HMGB1/RAGE信號(hào)通路產(chǎn)生抗抑郁樣作用[62]。本研究中MDD患者的HMGB1水平與HC組相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這與HMGB1屬于晚期致炎因子相一致。
綜上所述,大量研究發(fā)現(xiàn)MDD患者在多種炎性因子水平上有改變。本研究?jī)H發(fā)現(xiàn)MDD患者外周IFN-α水平比健康者低,可能IFN-α降低導(dǎo)致了免疫防御和維持免疫平衡功能受損,促進(jìn)MDD的發(fā)病。而本研究沒有在ProBDNF、BDNF、CRP、IL-4、IL-10、IL-18、IL-23a、HMGB1、IL-6、TNF-α水平上發(fā)現(xiàn)MDD與健康者之間明顯差異。SD患者的外周BDNF水平明顯比NSD患者高,或許可作為區(qū)分二者的客觀生物學(xué)指標(biāo),可提示軀體癥狀及不良轉(zhuǎn)歸,需盡早干預(yù),但是由于研究樣本量不足,未來(lái)需要擴(kuò)大樣本量進(jìn)一步探索核實(shí)。
本研究局限性:(1)樣本量較少,應(yīng)擴(kuò)大樣本量進(jìn)一步研究;(2)僅進(jìn)行了SD、NSD患者BDNF及炎性因子的橫斷面研究,且入組患者均為首發(fā)抑郁障礙患者,沒有進(jìn)行縱向研究,不能觀察到各種因子在病程不同時(shí)期的變化。
參考文獻(xiàn)略
本文來(lái)源:都業(yè)銘,張?jiān)魄?王宗琦,等. [J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué), 2023, 26(12): 1463-1471. DOI:
10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0652.(點(diǎn)擊文題查看原文)
說(shuō)到家具品牌名字,大家比較熟悉的應(yīng)該是“宜家家居”,它的商業(yè)理念是提供種類繁多、美觀實(shí)用、老百姓買得起的家居用品,具有很強(qiáng)的品牌競(jìng)爭(zhēng)力。如果你也想取個(gè)具有競(jìng)爭(zhēng)力的品牌名字,可以看看五行閣分析的注冊(cè)家具品牌什么名字好,提前打好基礎(chǔ)。
注冊(cè)家具品牌好寓意的名字
1、匠馨居
匠馨,諧音匠心,取自成語(yǔ)“匠心獨(dú)運(yùn)”,意指巧妙的心思。比喻家具都是經(jīng)過精巧的構(gòu)思設(shè)計(jì)出來(lái)的,時(shí)尚新穎。一個(gè)匠字,體現(xiàn)了家具設(shè)計(jì)者的精湛技藝。馨,給人以溫馨之感。居,即家的意思?!敖耻熬印笔且粋€(gè)溫馨、親切的家具品牌名。
2、方得家具
家具一般都是方形的,取名“方得”,表示“在方寸之間,得到生活的幸?!?,意蘊(yùn)美好。而且方得,諧音founder,意為尋找者,恰好家具品牌的宗旨之一就是尋找美好生活的來(lái)源。用“方得”作為家具品牌名字,能同時(shí)得到英文品牌名Founder,一舉兩得。
3、森林宮廷家具
說(shuō)到森林,我們馬上能夠聯(lián)想到樹木叢生的森林景象,寓意家具品牌店興旺發(fā)達(dá)。家具取名融入森林一詞,說(shuō)明是木質(zhì)家具品牌,同時(shí)也體現(xiàn)了家具環(huán)保、健康的特點(diǎn)?!皩m廷”是一個(gè)比較尊貴、氣派的字眼,“森林宮廷”整體來(lái)看是一個(gè)大氣、民族化的品牌名字。
4、愛薇尼家具
愛薇尼一聽就是一個(gè)很洋氣的品牌名字。家具是每個(gè)家庭的必需品,充斥在人們生活的每個(gè)角落,取名愛薇尼,是“愛為你”的意思,表示家具充滿了品牌設(shè)計(jì)者的愛和關(guān)心,能夠根據(jù)客戶的實(shí)際需要,設(shè)計(jì)出人性化、切合實(shí)際需求的家具產(chǎn)品。
注冊(cè)家具品牌取名技巧
1、音譯起名
時(shí)尚、潮流是年輕人的代名詞,取個(gè)時(shí)尚個(gè)性的家具品牌名字會(huì)更有吸引力。我們可以采用英文音譯法起名,比如“哈曼尼”,就是譯自“Harmony”,是和諧、和睦的意思,意指讓顧客買到好的家具,也祝愿顧客生活和睦幸福。
2、古典起名
一個(gè)好的家具品牌名字不能太通俗,要給人一種高雅大方的感覺,參考古典文學(xué)起名就是一個(gè)好方法。比如“斯可馨”,來(lái)自于劉禹錫所著《陋室銘》“斯是陋室,惟吾德馨”,體現(xiàn)了品牌的經(jīng)營(yíng)理念:正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)、積極進(jìn)取,讓顧客感受到溫馨與幸福。
3、親民起名
有時(shí)候一個(gè)簡(jiǎn)單親民的家具品牌,也能起到意想不到的效果。比如“家和”,出自大家時(shí)常掛在嘴邊的一句話“家和萬(wàn)事興”,表達(dá)了品牌對(duì)于所有客戶的美好祝愿?!凹液汀边@個(gè)品牌名字十分簡(jiǎn)單,又通俗易懂,很親民。